很多艾滋病恐惧心理的朋友因特定刺激产生恐艾情绪,再经过网络搜索加持,最终恐艾情绪变成持续的应激反应,最终发展成较为严重的心理问题,也就是说,恐艾心理问题是一步一步发展出来的,并非一蹴而就,如果恐艾朋友们像陈晓宇医生在二十多年前所面对的那群朋友一样,那时没有智能手机,没办法轻而易举了解到各类不同的艾滋病判断说法,也没有定向推送和信息茧房。在资源和信息不足的情况下,有什么不懂的直接问一个医生。先无论这个医生的说法和结论是什么,但至少这位医生说法相对是统一的,不会像网络上各种矛盾说法满天飞,咱们恐艾朋友也很难会变成恐抽血恐接触恐日常担心记忆错乱的恐艾症。虽然在当时,大家对艾滋病的误解、恐惧和认知偏差更深,但却并没有像现在这么大规模的日常恐和反复恐的恐友。
艾滋病学术大会集中了全国权威的专家
其实很多恐艾朋友如果在恐惧应激初期就掌握了技巧方法,是完全可以不用陷入这么深度的恐惧中,根本原因是因为新恐友就像一个新生儿一样,对艾滋病相关领域的信息一无所知,在恐惧的支配下只会疯狂过度的吸收各类艾滋病知识,来者不拒,全部接纳,但因恐友没有基础医学背景和受制于习惯性的对抗思维,自身没有分辨能力,吸收进去的知识,最终变成了认识和认知。心理学告诉我们,一旦形成自相矛盾的认识认知,恰巧又是滋生矛盾念头的先决条件。很多恐艾朋友在后期常常说再检测肯定还是阴性,但就是控制不住还要去检测,还要去反复问询各类专家感染风险评估,大脑里不断闪现“万一”念头,都是恐艾初期学习时参照系不统一所引起的,不了解谁权威,干脆全部吸收,最终中了回旋镖。恐艾中心也在对大量恐友进行深入干预研究后得出的,信谁就以谁为基准的脱恐方式,是解决目前已经有内心矛盾恐友的有效方式。
如果说恐艾朋友从一开始就掌握了一些门道,在脱恐过程中减少不同渠道信息的影响,也就能少走弯路,尽早将自相矛盾的说法加以统一,是目前看来最好的方法。那么首当其冲的就是要明白真正艾滋病防治圈到底是怎么样的,陈晓宇从事防艾工作二十余年,深谙此道,从哪里获得最权威的知识,得到最权威的解答以此作为自身的参考系才是最重要的,简而言之就是减少恐艾朋友从网络上带来的信息差影响,最快具备辩证分析的能力,而不是今天A说一句就信A,明天B说一句,被B带走了,后天C来一嘴,又从了C,最终东南西北各个方向走一通以后,还是在原地打转,没有脱恐,每次和同事朋友一起吃饭,一提到经常来疾控中心反复咨询的恐友们,大家都摇了摇头叹了口气,觉得当恐友挺不容易的,也觉得自己给恐友解释了半天听不进去,解释很累,当疾控和公卫医生也不容易。
今天在这里就想告诉大家从一开始该以什么目标去学,尽可能降低主观因素对自身的影响,不能说完全听信安慰的说辞(如见恐友没说一两句话,就保证绝对没事),更不能听信恐吓的说辞(如网络上经常会出现说自己不幸中招,六周转,三个月转,半年转的天外飞仙案例),实在要听也得明白到底是什么前置原因导致了这样的结果,比如是否长期服用阻断药物等影响窗口期的原因才导致了这种情况的产生。
中心在恐艾心理干预领域较为活跃
首先什么是最权威的防艾知识,艾滋病防治最权威的信息来源是中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防中心,简称国家疾控艾防中心,以及世界卫生组织(WHO)等官方机构,这些机构都有公号,相关最新研究都会放在上面,当然结合中国实际国情肯定是艾防中心作为最优选的参考。艾滋病防治专家全国也有很多,但是大家所细分领域各有不同,恐艾朋友们一定要结合实际情况选择对应的专家,如果专家本身不是您想要信息的研究主导或参与者,那么他的相关知识肯定也是搬运而来,这也是在圈内常常戏说,除了从事具体某一项研究一线的专家外,其余专家针对于特定研究领域都是大自然的搬运工,至于网络上则更是二次搬运工或者三次四次五次搬运工,一个恐友脱了恐当志愿者也可以成为搬运中的一环。无论是医生或志愿者,很难避免在搬运的过程中,按照自己的理解搬运并加入了主观臆断,这也是建议大家直接避免“二手”,以研究具体某项下沉领域的一线专家结论为主。
目前中国艾滋病防治工作至少划分了有十几个细分领域,大家最关心的检测窗口期和是否能排除,这一块肯定是艾滋病检测诊断领域专家是最权威的,国内几十年的精准大数据都是产自这里,首席专家是蒋岩教授,所以针对风险及检验诊断准确率的评估,蒋教授的言论是最权威的之一。如果是特定小领域,比如说HIV2型的研究,湖南疾控的邹潇白主任是这个领域的权威专家,研究该领域很多年了,包括去年四川发现独立的HIV2型感染者,也是从他手上调了很多数据进行研究对比。
所以艾防专家们做研究都会去找对应细分领域的专家,那么咱们恐艾朋友们要参考具体的某一领域的艾滋病知识体系,直接找对应体系的专家会获得更直接更直观的知识,减少中途多次搬运所引起的认知误区。恐艾中心的郭老师四月在参加性病艾滋病学术大会的时候,就向具体某领域的专家表达过,现在艾滋病恐惧朋友太多了,对艾滋病知识理解有一些偏差,希望专家们多能多关心下这个群体。没想到专家们有大爱,回去制作了好几期视频恐友们感兴趣的视频,放在了艾防中心和中国艾协的公号上,大家有空可以去查阅,详细的解释了制定艾滋病相关诊断标准的具体思路。
今年下半年将推出恐艾评估2.0版本
客观上说,在艾滋病防治大领域里面,几乎是越权威的专家越保守,或许这个会让恐友们疑惑和害怕,这个还真的希望恐艾朋友们理解专家的难处,因为专家们是站在大数据的顶端,他们看的不是个人,而是一个群体,特别医学上有一句很经典的话语,叫医学具有个体化差异,所以专家们几乎是不可能把话说绝对,尤其是在不了解您这个个案的基础上,将会表现的更加谨慎,这也是对科学的敬畏和尊重。
如果恐友们有机会能够联系上具体下沉细分领域的专家,一定要尽可能花时间让专家多了解到您的具体情况,因为专家对您越了解,他们的安全信号也才更多,也才能表达越接近于您真实情况的评估。客观说一句,您就只问专家一句多少周能不能彻底排除,专家对您的具体行为,是否有前置条件和其他影响因素等等一无所知,他如果随便和您聊聊,直接给您保证绝对没问题,可能您自己就会觉得他只是想敷衍您,并没有真的对您用心和负责。
恐友们其实找专家,不仅是需要得到数据上病理上的支持,还希望得到心理上的共鸣和放松。就像我们去开艾滋病学术大会,很多专家知道我们是那个全国做恐艾心理服务的恐艾中心时,都会多关心我们几句,因为他们也曾经遭遇过花了时间进行大量解释对恐艾朋友没用的尴尬境地,知道对于要帮助一个恐友脱恐,是一个极其耗费精力和时间的事情。因为评估可以进行病理排除,但是无法消除恐艾朋友在这段最难时期所遭受的心理创伤,心理创伤的解决非常非常耗人,没有一颗坚持和博爱的心,是没有办法真正帮助到恐友的,同样因为得到专家的认可支持和理解,我们中心同样理解做一样工作的老师和志愿者们,也对所有做恐艾的老师和志愿者保持着敬意和尊重,大家在这个细分下沉领域工作真的不容易,很多时候还不一定得到认可,还会受到质疑,在这里给大家道一声辛苦了,加油!
很多时候,艾滋病防治专家普遍认为艾滋病恐惧多源于知识误解或焦虑障碍,应通过科学认知结合心理干预综合应对,而非简单科普就能解决,这也是咱们恐艾朋友也需要好好的思考,千万不要觉得我将病理风险评估做好,再去搞心理就行了,其实病理评估和心理干预应该同步进行。主流艾滋病防治医学与参与全国艾滋病学术大会的心理学者都视恐艾心理为非理性恐惧或疑病焦虑,常与对传播途径的误解、污名化感知或强迫倾向相关,如果只是解决艾滋病知识,任由心理问题的发展,可能转化为临床焦虑障碍。
除了艾滋病知识,建立彼此信任了解更重要
所以目前主流的恐艾干预方法都是以一个小时的一对一电话视频沟通为主,文字交流是简单辅助,主要结合艾滋病知识精准教育用来确认无高危行为或已排除感染,再以精神分析,人本存在主义和认知行为疗法等心理共同支持,构架心理认知架构,让恐艾朋友们明白持续恐惧是源自于心理应激,而非疾病感染本身。最后再次祝所有恐艾朋友都是彻底脱恐成功,恐艾中心永远是大家脱恐背后最稳定坚实的靠山。