为了遏制艾滋病在农村中老年人群体高发态势， 2018年11月起，隆安县 在那桐镇开展农村地区中老年人群艾滋病综合防控试点工作 ，积极采取警示性教育、筛查检测、高危人群干预、传染源管理等一系列综合防控措施，取得了阶段性良好成效， 进一步巩固农村艾滋病服务网络，探索出农村中老年人群艾滋病综合防控工作机制。
加强组织领导，落实防控责任。 隆安县政府将试点工作分为警示性宣传教育、综合防控两个阶段进行，协调各方面力量，认真贯彻落实市防艾委办关于隆安县农村地区艾滋病警示性宣传教育模式试点工作的部署要求，进一步明确各成员单位、各级干部职工工作职责，逐级压实责任，层层传导压力，管好自家 “责任田”，扎实地开展农村地区重点人群艾滋病综合防控试点工作。 县卫健局、防艾办、镇政府、卫生院、村（居）委协同合作，加强组织领导 ，各方各司其职、通力协作，建立健全防艾工作协调配合工作机制，为试点工作的顺利开展提供有力保障，那桐镇政府将试点工作纳入政府的日常工作进行管理，将老年人 HIV检测纳入基本公共卫生项目健康体检并统一部署落实，并于2021年8月派出工作队对辖区各村（社区）的试点工作实施进展情况进行了督查。镇政府、卫生院、村（居）委各司其职，有序组织开展HIV检测活动。
加强业务培训，提高防控水平。 隆安县防艾办、县卫健局每年举办一期 全 县乡、村艾滋病防治宣传员能力提升培训班，市、县疾控中心防艾专分别就 “ 什么是艾滋病、艾滋病的临床表现、艾滋病的传播途径、如何防控艾滋病、农村防艾宣传员职责、如何开展防艾宣传 ” 等方面知识进行培训，指导农村防艾宣传员结合农村工作实际，宣传艾滋病基本知识、感染风险和预防措施，提高农村群众防范意识 。 2018-2021年，全县共举办乡村防艾宣传员培训班4期，各乡镇卫生院分管副院长、艾防科负责人，乡村防艾宣传员共960多人次参加培训。 2018-2021年，南宁市、隆安县疾控中心先后在那桐镇举办基层防艾工作人员能力提升培训班4次， 邀请市县疾控中心专家到场授课， 对乡镇政府领导、乡镇卫生院工作人员、各村干部、各村村医及防艾宣传员进行中老年人群防控工作技能培训，累计培训 210人次，为试点工作开展夯实基础。 同时，组织镇中心卫生院医务人员进村开展防艾知识讲座、为就诊者咨询检测、下村义诊及基本公卫健康体检等多种方式，积极主动对重点人群开展艾滋病抗体筛查检测服务。
开展警示教育，提高村民意识。 完善宣传基础设施建设，日常宣传有阵地。 在那桐镇政府、卫生院以及 12个行政村（社区）设立防艾警示性宣传栏，公布各村屯疫情数据，刊登警示案例；制作防艾宣传画、防艾宣传标语，配置安全套自取箱等基础设施。 结合地方特色开展 宣传活动，营造良好防艾氛围。 以制作壮话方言防艾警示教育宣传片《岔路口》、防艾知识宣讲、宣传板报、防艾知识巡讲进村屯、民间防艾节目演出等为载体，丰富防艾宣传教育内容，有效提高群众防艾知识可及性，让防艾知识入脑入心。 2018-2021年期间，那桐镇开展了4轮54场次的防艾宣传讲座活动，100%覆盖试点地区所有行政村。 灵活开展防艾知识宣教 ， 那桐镇卫生院、各村委以及村卫生室结合常规工作，通过入户宣传、基本公卫健康体检宣教、检测咨询、卫生健康重大节日、纪念日主题活动等多种方式，灵活持续开展防艾宣传，目标人群防艾知识知晓率明显提高。
扩大筛查检测，加强源头管控。 组织开展摸底调查，掌握中老年人群基数。 那桐镇各村（社区）利用中老年人群信息管理系统平台，结合镇中心卫生院、村干、村医进村入户宣传，共开展 2次50岁及以上中老年人群规模调查和登记造册工作，准确把握试点地区目标人群基本情况、居住地及外出情况。同时， 扩大筛查检测范围，最大限度掌握传染源，落实精准管控。 2020-2021年，那桐镇通过结合基本公卫健康体检、专题调查、就诊者检测等方式，面向50岁及以上的中老年人群开展了2轮共13606人次的HIV抗体筛查检测活动，目标人群检测覆盖率由2020年的32.70%上升到2021年的78.82%， 达到最大限度发现传染源的预期目标。 HIV抗体初筛阳性率由2020年的1.06%下降到2021年0.91%。
加强转介工作，规范病源管理。 隆安县推行 随访转介治疗实行 “四步走”策略，通过 尽可能早的面对面结果告知、动员确证检测和转介，有效落实确证检测、转介治疗、结核病筛查、配偶检测等后续服务， 有效管理传染源。在全区率先开展 HIV 传播网络检测和精准干预工作，深入开展流调溯源，筛选出高风险传播感染者和病人，有针对性开展高风险传染源的精准干预，加大艾滋病防控力度。那桐镇中老年人群初筛阳性者的确证率由2020年的64.29%提高到2021年的72.00%。 截至 2021年12月31日，报告现住址为那桐镇的存活HIV/AIDS病例抗病毒治疗覆盖率为92.00%。（隆安县卫生健康局 农光任）
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