推广针具交换、提供美沙酮维持治疗、对目标人群进行培训……4年来,云南省第四轮全球基金/中英艾滋病项目已覆盖了我省13个州、市,29个县、区。昨日,项目结题,完成或超额完成多个项目目标。
项目资金多覆盖广周期长
云南省第四轮全球基金/中英艾滋病项目于2005年7月28日在昆明正式启动,该项目是到目前为止我省投入资金最多、覆盖范围最广、项目周期最长的国际合作项目。它覆盖了我省13个州、市,29个县、区,活动涉及艾滋病政策倡导及支持环境的建设、大众的宣传与教育、重点目标人群的行为干预、艾滋病资源咨询检测、艾滋病感染者和病人的关怀和治疗等领域的工作。
通过4年多的实施,制订了29个项目县(市区)与当地政府的经济发展计划相联系的当地艾滋病防治计划;29个项目县与相关部门签订了合同实施干预活动的公民社会组织共达82个(平均每个县2.8个),超额完成了目标要求。
探索改变高危行为可行方法
根据云南省哨点监测的数据,我省有嫖娼行为人群中的HIV感染率为0.3%~1.8%。艾滋病正逐渐从少数高危人群通过暗娼、嫖娼人群的“性”桥梁向正常人群传播。项目在对吸毒人群性伴、暗娼进行广泛有效干预的同 时,开展了对嫖娼者的干预。目的是探索改变高危行为、增加安全套使用的可行方法;以明确我省此项干预工作下一步的工作及挑战。
目标人群的寻找选择卡拉OK、按摩院、桑拿、夜总会、发廊等各类娱乐场所,通过各娱乐场所业主、小姐推荐,主要为固定性伴和熟客,同时也通过“家园”骨干转介等方法寻找目标人群。并结合实际,将干预对象分为女性性工作者情人、公务员和白领等高端人群、个体工商户及一般体力劳动者(如农民工)四类。
目前,嫖娼者转介干预的服务网络已基本形成,具备了进行大规模调查的条件。
建立了62个针具交换中心
项目充分利用社区资源和动员注射毒品者的参与,建立了62个针具交换中心或吸毒者健康活动中心,并选择乡镇卫生院、药店、诊所等地建立了针具交换拓展点。全省项目累计发放针具5337740具,回收针具4928461具。接受过预防服务的注射吸毒人数累计为44038名、接受针具交换服务的注射吸毒人数累计为35603名。
同时采取降低危害手段,减少艾滋病在注射吸毒者的传播。利用我省技术资源优势,引入社会心理干预的技术策略,探索提高美沙酮维持治疗依从性的有效策略与方法。
对流动人口进行专项干预
此外,还先后开展了9个流动人口艾滋病干预项目,在工地对男性流动人口分别开展行为学及血清学调查;分别在长卡司机、水电站工人、筑路工人临时居住的工地(物流中心)开设了健康活动中心或宣传咨询点;以同伴教育为主要干预手段,由同伴教育骨干对周围同伴进行同伴教育,开展同伴教育培训,以开展工地附近聚集女性性工作者的艾滋病防治知识教育为主线,将艾滋病防治知识的宣传覆盖到工地所在社区。在区/县级也提供和推广了可获得的,负担得起的资源咨询检测服务。